Суставы нижней конечности таблица

Анатомия человека: учебник : в 2 т. Анатомия человека: учебник: в 2 т. Том 1 — 1978 — с. Контрактурой называется ограничение подвижности в суставе, при котором пораженная конечность не сгибается только в одном суставе или не сгибается в нескольких суставах. Ограничение подвижности вызывается рубцовым стягиванием кожи, стягиванием сухожилий, сустава, заболеваниями мышц, болевым рефлексом, а так же другими причинами. Кроме того, контрактуры могут быть как приобретенными, так и врожденными. Приобретенные контрактуры могут быть как неврогенными, так и посттравматическими. Стоит отметить, что этому заболеванию больше всего подвержены мелкие суставы. Например, причиной контрактуры может быть полная потеря подвижности суставов пальцев в течение двух трех недель.

суставы нижней конечности таблица

Подробней в видео:

В данном случае контрактуру называют иммобилизационной. Примерами контрактуры крупных суставов может быть контрактура плеча или контрактура бедра. Причины возникновения контрактуры и клиническая картина течения заболевания во многом зависит от возраста пациента. В случае острых патологических процессов контрактура обычно развивается стремительно. При наличии хронического процесса контрактура обычно протекает менее остро. При врожденной контрактуре пораженная заболеванием конечность обычно отстает в росте. Причинами развития пассивных контрактур являются механические препятствия, которые возникают в суставах, так и в тканях, которые расположены внутри сустава или в окружающих тканях.

Суставы нижней конечности таблица

У больных с неврогенным типом контрактуры ни в области больного сустава, ни в окружающих суставах не наблюдается местных механических причин, которые объясняли бы ограниченность движений. Если же ликвидировать неврологические нарушения и восстановить нормальную функцию нервной системы, то нестойкие патологии могут полностью исчезнуть. Неврогенные контрактуры могут приобретать со временем стойкость. Это происходит из-за того что в них появляются компоненты, которые обычно свойственны пассивным контрактурам. В случае комбинированных форм контрактур обычно сложно различить первоначальный механогенез стойкого ограничений суставов. Это приводит к тому, что становится довольно сложно установить является ли причиной появления такого процесса какой-то местный процесс или причиной является поражение нервной системы. По происхождению контрактуры принято разделять на дерматогенные, десмогенные, миогенные, тендогенные, артрогенные и неврогенные.

Дерматогенные контрактуры обычно возникают после воспалений, ожогов, ранений и некоторых заболеваний, когда происходит заживление больших дефектов кожи путем вторичного натяжения. Этот тип контрактуры часто возникает у детей и представляет собой стягивающие грубые келоидные рубцы, развивающиеся на кожных покровах. Этот процесс приводит к срастанию пальцев, притягиванию плеча к туловищу и стягивания предплечья к плечу. Десмогенные контрактуры обычно развиваются в процессе сморщивания соединительнотканных пластин, которые окружают мышцы или сморщивания подкожной клетчатки в результате воспалительного процесса. Это может произойти, например, после флегмонозной ангины, спровоцировавшей развитие кривошеи. Так же этот тип контрактуры может возникнуть при сморщивании суставной сумки и связок, развивающихся в результате воспалительных процессов или повреждений. Миогенные контрактуры обычно возникают вследствие некоторых паталогических процессов в мышцах. В частности, из-за травм, хронических и острых воспалений мышечной ткани.

Этот вид контрактуры может возникнуть после острых или хронических заболеваний мышц, называемых миозитами. Кроме того, такие контрактуры вполне могут возникнуть после острого нарушения нормального кровообращения. Так же причиной появления такого вида контрактуры может стать длительное сдавливание конечности гипсовой повязкой или длительное перетягивание жгутом. Что касается тендогенных контрактур, то они обычно возникают в результате повреждения или вследствие воспаления сухожилий. Артрогенные контрактуры обычно имеют прямую связь с паталогическими изменениями в суставе. В частности, такими изменениями является нарушение целостности суставных поверхностей и изменение в связках.

Если речь идет о неврогенных контрактурах, то они обычно возникают при заболеваниях нервной системы, а в частности при вялых параличах и спастических параличах, возникших из-за травмы или воспалительных процессов или на фоне истерии. В отдельную группу выделяют контрактуры, которые развились из-за параличей или парезов мышечной ткани, возникновение которых связано с определенными заболеваниями нервной системы или кровоизлияниями в мозг. Рефлекторная контрактура может быть вызвана огнестрельными ранениями. Это приводит к длительному раздражению нервов в околосуставной области. В результате травм сухожилий может развиться сухожильная контрактура. Существует так же так называемая условно-рефлекторная контрактура, которая обычно развивается на фоне компенсаторных или функционально-приспособительных реакций. Примером такой контрактуры является удлинение укороченной нижней конечности путем подошвенного сгибания стопы, когда стопа упирается на подошву.